DOMANDA DI PARTECIPAZIONE 
AL PERCORSO FORMATIVO PER “LA FILIERA ALIMENTARE, GLI ANIMALI PRODUTTIVI E L’ALLEVAMENTO OVI-CAPRINO: LA PROMOZIONE DELLA FILIERA CORTA E LA VENDITA DIRETTA” - CODICE CUP J17D18000330003

Il/la sottoscritto/a	
	
Nato/a il	
	
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Provincia
		
Residente a	
	
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Provincia
		
CAP
		
Codice Fiscale
		
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Pec

CHIEDE
di poter partecipare alla selezione per essere ammesso al progetto formativo PSR Calabria 2014/2020. Misura 1 intervento 01.01.01 – Sostegno alla formazione professionale e azioni finalizzate all’acquisizione delle competenze. Bando selezione allievi e partecipare al corso di:

LA FILIERA ALIMENTARE, GLI ANIMALI PRODUTTIVI E L’ALLEVAMENTO OVI-CAPRINO: LA PROMOZIONE DELLA FILIERA CORTA E LA VENDITA DIRETTA

A tal proposito dichiara:
1.	di aver preso visione del bando e di accettarne integralmente termini e condizioni;
2.	di avere assolto l’obbligo scolastico;
3.	di aver compiuto il diciottesimo anno di età alla data di iscrizione del corso;
4.	di rientrare in una delle seguenti categorie:

•	Agricoltori Professionali;
•	Giovani Agricoltori in età compresa tra 18 e 40;
•	Lavoratori delle aziende agricole e zootecniche in zone montane;
•	Lavoratori delle aziende agricole e zootecniche;
•	Agricoltori;
•	operatori e lavoratori del settore agroalimentare operanti in zone svantaggiate;
•	operatori e lavoratori del settore agroalimentare;
•	Altro: _____________________________________________________________________ 
	
A tal fine, DICHIARA, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445 del 28.12.2000, a conoscenza del disposto dell’art.76 dello stesso DPR, che testualmente recita:
            Art. 76 - Norme penali.
1.	Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia;
2.	L'esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso;
3.	Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 (certificazione) e 47 (notorietà) e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell'articolo 4, comma 2, (impedimento temporaneo) sono considerate come fatte a pubblico ufficiale;
4.	Se i reati indicati nei commi 1,2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l’autorizzazione all’esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l'interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e arte.

Ferma restando, a norma del disposto dell'art. 75, dello stesso D.P.R. n. 445/2000, nel caso di dichiarazione non veritiera, la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti e sotto la propria personale responsabilità, Acconsente ad eventuali controlli che l’Ente possa porre in essere.

DICHIARA, INOLTRE:
1.	Di assumersi la piena responsabilità per tutto quanto possa eventualmente commettere di dannoso verso persone e/o cose;
2.	Di esonerare l’Ente proponente da qualsiasi evento, non ad essa imputabile, che potrebbe verificarsi a danno del sottoscritto;
3.	Che il sottoscritto è idoneo a partecipare alle azioni del progetto di cui all’oggetto;
4.	Che il sottoscritto è informato sui servizi fotografici facenti parte dello stesso progetto e, pertanto, ne autorizza l’effettuazione, anche riguardante la persona e l’immagine, senza richiedere alcuna forma di rimborso;
5.	di essere informato di quanto previsto dall’art.13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali (General Data Protection Regulation) e di consentire al trattamento dei dati forniti ai soli fini della partecipazione alla procedura pubblica.

Si allega fotocopia, ai sensi dell’art. 38 DPR 445/2000, di un documento in corso di validità.

Luogo ________________data ____/____/______ 	

Firma